Tenisci dirseği

Tenisci dirseği

Tendinopati ve Tenosinovit (Tendinozis) Tekrarlayan Gerilme Yaralanması Tetik parmak

Tenisçi dirseği, dirseğin dış tarafında ağrı duyduğunuz bir durumdur. Genellikle aşırı gerilme nedeniyle, dirseğinizin etrafındaki tendonlara zarar verir. Birçok insanda, semptomları sadece semptomları getiren aktiviteleri durdurarak iyileştirir.

Çalışmalar tenisçi dirseğini tedavi etmenin en iyi yolunu henüz doğrulamamıştır. Ağrı kesici, durum düzelene kadar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bir steroid enjeksiyonu da kısa vadede ağrıyı hafifletebilir. Ancak, ağrı genellikle geri döner. Fizyoterapi başka bir tedavi seçeneğidir. Belirtiler devam ederse, bazen başka tedaviler kullanılır.

Tenisci dirseği

  • Tenisçi dirseği nedir ve belirtileri nelerdir?
  • Tenisçi dirseğine ne sebep olur?
  • Tenisçi dirseğini kim geliştirir?
  • Tenisçi dirseği nasıl teşhis edilir?
  • Tenisçi dirseği için tedavi seçenekleri nelerdir?
  • Tenisçi dirseği için görünüm (prognoz) nedir?
  • Tenisçi dirseği önlenebilir mi?

Tenisçi dirseği nedir ve belirtileri nelerdir?

Tenisçi dirseği dirseğinizin dış tarafında ağrıya neden olur. Tenisçi dirseği için kullanılan tıbbi terim geleneksel olarak 'lateral epikondilit' olmuştur. Bunun nedeni, ağrının lateral epikondil alanı çevresinde hissedilmesidir (humerus kemiğinizin üst, dış, inişli çıkışlı kısmı). 'İtis' iltihap anlamına gelir. Ancak, artık tenisçi dirseğinin iltihaplanma içermediği düşünülmektedir, bu nedenle bu terim daha az kullanılmaktadır.

Tenisçi dirseği olan çoğu insan için, ağrı yalnızca kollarını ve bileğini kullandıklarında, özellikle bir kapı kolunu çevirmek veya bir kavanoz açmak gibi büküm hareketlerinde kullanılır. Bununla birlikte, bazı insanlar için ağrı sabittir; istirahatte oluşur ve uykularını etkileyebilir. Ağrı, kolunuzu dirsekten bileğinize doğru götürebilir. Bıçak ya da çatal, bardak ya da kalem gibi eşyaları tutmayı ya da kolunuzu tam olarak düzeltmeyi zor bulabilirsiniz. Bazı insanlar da etkilenen kolda sertlik olduğunu fark eder.

Golfçü'nün dirseği, dirseğinizin iç kısmında ağrı üreten benzer bir duruma verilen addır.

Tenisçi dirseğine ne sebep olur?

Tenisçi dirseğindeki ağrının bölgesi, önkol kaslarınızdaki bazı tendonların dirseğinizin etrafındaki kemiğe bağlandığı yerdir. Ağrının, tendonun şişmesi veya kalınlaşması ve sonunda dejenerasyondan kaynaklandığı düşünülmektedir.

Bu hasara, ön kol kaslarınızın sıkma elbise sıkma veya el işi gibi (özellikle tornavida kullanma gibi büküm hareketleriyle) tekrarlanan eylemlerde aşırı kullanımı neden olur.

Tenis oynamak veya diğer raket sporları da tendon yaralanmalarına neden olabilir. Bununla birlikte, tenisçi dirseği olarak adlandırılmasına rağmen, raket sporlarının sadece 100 vakanın 5'inde neden olduğu düşünülmektedir. Çoğu insanda, tenisçi dirseği, yazdığınız kolu (baskın kolunuz) etkiler.

Tenisçi dirseğini kim geliştirir?

100 kişiden yaklaşık 1 ila 3'ünde tenisçi dirseği var. Esas olarak, 40 ve 50 yaş arasındaki insanları etkiler. Kadınlar ve erkekler eşit derecede etkilenir.

Önkol kaslarına uymazsanız tenisçi dirseğinin ortaya çıkması daha olasıdır. Örneğin, tatildeyken aniden çok fazla tenis oynarsanız ya da güçlü önkol eylemlerine alışkın olmadığınızda bir DIY projesi ya da bahçecilik yaparsanız. Ancak, yoğun çalışmaya alışkın olsanız bile, aşırıya kaçabilir ve bir tendonu yaralayabilirsiniz. Çalışmaları, marangozlar ve sıvalar gibi tekrarlanan büküm ve kavrama hareketlerini içeren kişiler, tenisçi dirseği geliştirmeye eğilimlidir.

Bununla birlikte, bazen semptomlarınızı başlatan kesin bir olayı saptamak zor olabilir. Bazı insanlarda, bu durum kollarında herhangi bir aşırı kullanım veya yaralanma olmadan belirgin bir sebep olmadan gelişir.

Tenisçi dirseği nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz genellikle sizinle belirtileriniz hakkında konuşarak ve kollarınızı inceleyerek tenis dirseğini teşhis edebilir. Doktor dirseğinizin dış kısmını incelerken genellikle ağrı hissedersiniz. Doktorunuz ayrıca, genellikle acınızı çekeceğinden bileğinizi belirli bir şekilde hareket ettirmenizi isteyebilir.

Tenisçi dirseğini teşhis etmek için genellikle testlere gerek yoktur. Bununla birlikte, bir süre sonra tenis dirseğiniz iyileşmezse, doktorunuz sizi bir uzmana yönlendirmelerini önerebilir. Uzman bir X-ışını veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması gibi testler önerebilir.

Tenisçi dirseği için tedavi seçenekleri nelerdir?

Belirtilerinizi ortaya çıkaran faaliyetleri değiştirme

Hangi hareketlerin ağrınıza yol açtığını fark edebileceksiniz ve mümkün olduğunca bunlardan kaçınmaya çalışmalısınız. Tipik olarak, etkilenen kolun hareketleri kaldırılarak, tutularak ve döndürülerek ağrı daha da kötüleşir.

Acı veren etkinliklerden istirahat, tendon hasarının iyileşmesine yardımcı olabilir. Bazı insanlarda, sadece etkinliklerini değiştirmek ve kol veya elin tekrarlayan hareketlerini kesmek, tenis dirseğini iyileştirmek için yeterli olabilir.

İşinizin tenisçi dirseğinize katkıda bulunabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuz ve / veya işvereninizle görüşmeniz gerekebilir. Tenis dirseğiniz iyileşirken işyerinde yapabileceğiniz farklı işler olabilir. Ayrıca herkesin çalışırken düzenli olarak mola vermesi önerilir.

Ağrı kesici

Tenisçi dirseğiniz varsa buz bazen iyi bir ağrı kesici olabilir. İhale alanında bir buz torbası (havluya sarılı bir paket dondurulmuş bez gibi) 10 dakika boyunca günde iki kez kullanmayı deneyin.

Parasetamol gibi ağrı kesiciler, kodein eklenmiş veya eklenmemiş, yardımcı olabilir.

Ayrıca, ibuprofen gibi anti-enflamatuar ağrı kesiciler, tenisçi dirseğindeki ağrıyı hafifletmek için yaygın olarak kullanılır. Bazı anti-enflamatuar ağrı kesiciler ayrıca, ağrılı dirseğinize sürtebileceğiniz kremler veya jeller olarak da gelir. Bunlar ağızdan alınanlardan daha az yan etki üretme eğilimindedir. Satın alabileceğiniz veya reçeteyle alabileceğiniz çeşitli markalar vardır.

Ancak kanıtlar bu ağrı kesicilerin uzun vadede durumu iyileştirmediğini göstermektedir. Ayrıca yan etki riski vardır.

Fizyoterapi

Fizyoterapinin tenisçi dirseğinin tedavisinde yardımcı olduğu gösterilmiştir. Fizyoterapistiniz, masaj, lazer tedavisi ve ultrason tedavisi gibi teknikleri ve tenis dirseğinizi tedavi etmek için egzersizler kullanabilir. Bu fizyoterapi tedavilerinden herhangi birinin diğerlerinden daha iyi olup olmadığı kesin değildir.

Çalışmalar, fizyoterapinin kısa vadede ağrıyı hafifletmek için (yani ilk altı hafta içinde) steroid enjeksiyonu kadar iyi olamayacağını göstermiştir. Ancak, uzun vadede steroid enjeksiyonlarından daha üstün olabilir. Bununla birlikte, fizyoterapi randevunuz için bir bekleme olabilir.

Destekler ve ateller

Bunlar özel bir dirsek kol bandı veya bandaj takmayı içerebilir. Bu, semptomlar iyileşene kadar dirseğinize destek ve koruma sağlamanıza yardımcı olabilir.

Diğer bir seçenek, dirseğinizi çeken kasları dinlendirmeye yardımcı olarak ağrıyı kolaylaştırabilecek bir bilek ateli takmak olabilir.

Bunlar gibi destek kullanmak ve aynı zamanda fizyoterapiye sahip olmak, uzun vadede size daha iyi semptom hafiflemesi sağlayabilir.

Steroid enjeksiyonu

Yukarıdaki önlemler işe yaramazsa veya kolunuzu kullanırken şiddetli ağrı ve zorluk çekiyorsanız, dirseğinizin ağrılı bölgesine steroid enjeksiyonu ağrıyı azaltabilir.

Bir dizi çalışma, steroid enjeksiyonlarının kısa vadede ağrıyı hafifletmekte yardımcı olabileceğini, ancak bu ağrı birçok insanda geri dönme eğiliminde olduğunu göstermiştir. Bir çalışmada, kısa süreli (altı hafta) başarı oranları steroid enjeksiyonları için fizyoterapi veya bekle ve gör politikası ile karşılaştırıldığında daha yüksekti.

Ancak, uzun vadede (bir yıl), hem fizyoterapi hem de bekle ve gör politikası için başarı oranları enjeksiyonlardan daha fazlaydı. Kısa dönemli fayda, örneğin bir öğrencinin önemli sınavlara girmesi için enjeksiyon yapılması için yeterli olabilir.

Unutmayın, bir steroid enjeksiyonu ağrınızı hafifletmiş olsa bile, yine de kolunuzu dinlendirmeniz ve daha önce ağrınıza neden olabilecek herhangi bir aktiviteden kaçınmanız gerekir. Tenis dirseğinizin geri dönme olasılığını azaltmaya çalışmak için aktivitelerinizi birkaç hafta içinde oluşturun.

Ağrı tekrarlanırsa birkaç hafta sonra bir steroid enjeksiyonu tekrarlanabilir. Ancak, aynı bölgede en fazla üç enjeksiyon yapılması normaldir. Steroid enjeksiyonlarının bazı yan etkileri de olabilir - örneğin:

  • Enjeksiyonda ağrı.
  • Yağ dokusunun derinin altına enjeksiyon bölgesinde küçülmesi (atrofi).
  • Enjeksiyon bölgesi etrafındaki derinin renklenmesinin kaybı (depigmentasyon).
  • Dirseğinizin etrafındaki tendonun hasar görmesi (bu çok nadir görülür).

Şok dalgası tedavisi

Yüksek enerjili ses dalgalarını kullanarak şok dalgası terapisi bazen tenisçi dirseğini tedavi etmek için kullanılır. Özel bir cihaz, şok dalgalarının dirseğinizin çevresindeki deriden etkilenen bölgeye geçmesine izin verir. Lokal anestezik de verilebilir, çünkü bazen şok dalgaları ağrılı olabilir. Bir veya daha fazla tedavi seansı gerekli olabilir.

Şok dalgası terapisi güvenli gibi görünüyor ancak tam olarak ne kadar iyi çalıştığı ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulduğu kesin değil. Bu işlem yapılmaması gerektiği anlamına gelmez, ancak faydaları ve riskleri doktorunuzla tamamen tartışmanız gerekir.

Cildinizin kısa süreli kızarması, tedavi edilen bölgenin şişmesi ve işlem sırasında ağrı gibi küçük bir yan etki olasılığı vardır. Ayrıca, (nadiren) dirseğinizin etrafında yırtılma (yırtılma) riskinin olabileceği düşünülmektedir.

Otolog kan enjeksiyonu

Bu prosedür genellikle sadece diğer tedaviler başarısız olduğunda göz önünde bulundurulur. Bu tedavinin ne kadar etkili olduğu henüz belli değil ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. İşlemden önce olası yararları ve riskleri doktorunuzla konuşmalısınız.

Sizden kan alınır ve sonra dirseğinizdeki hasarlı tendonların etrafındaki bölgeye enjekte edilir. Kanın tendonları iyileştirmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir. Lokal anestezik, prosedür sırasında sıklıkla ağrı kesici olarak verilir. Birkaç tedavi seansı gerekebilir. İşlemden sonra bir atel giymeniz gerekebilir ve genellikle fizyoterapi sunulur.

Bu prosedürle ilgili muhtemel problemler arasında ağrı, morarma, tendon yakınındaki diğer yapılara (sinirler veya kan damarları gibi) hasar ve enfeksiyon yer alır.

Botulinum toksini A enjeksiyonu

Ön koldaki botulinum toksininin kaslara enjekte edilmesinin tenisçi dirseği için etkili bir tedavi olduğu gösterilmiştir. Ancak, enjeksiyondan sonraki birkaç ay boyunca üçüncü ve dördüncü parmaklarınızı hareket ettiremezsiniz.

Bu yüzden sadece çok ciddi durumlarda kabul edilir. Örneğin, belirtiler ameliyat için yeterince kötüyse kullanılabilir. Bu durumda, ameliyat olmanız gerekebilir.

cerrahlık

Tenisçi dirseği belirtileriniz bir süre devam ederse ve gerçekten sıkıntılıysa, bir uzman ameliyat önerebilir. Semptomları hafifletmek için genel operasyon tendonun hasarlı kısmını çıkarmaktır. Sadece az sayıda insan semptomları hafifletmek için ameliyat gerektirir.

Tenisçi Dirseği Yönetim Seçenekleri

Tenisçi Dirseği için her tedavi seçeneğinin çeşitli yararları, riskleri ve sonuçları vardır. Health.org.uk işbirliğinde, hastaları ve doktorları neyin uygun olduğunu tartışmaya ve değerlendirmeye teşvik eden özet bir karar yardımı hazırladık.

Tenisçi Dirseği Karar Yardımını Görüntüleyin

Tenisçi dirseği için görünüm (prognoz) nedir?

Kolunuzu dinlendirir ve belirtilerinize neden olan herhangi bir aktiviteden kaçınırsanız, tenis dirseğiniz genellikle zamanla yerleşir. Dinlenme ve ağrı kesici, tenisçi dirseği olan çoğu kişinin ihtiyaç duyduğu şeydir.

Çoğu insan için, tenisçi dirseği altı ay ile iki yıl arasında sürer. Çoğu insan bir yıldan daha kısa sürede daha iyidir. Maalesef, bir kez tenis dirseği aldığınızda, geri dönebilir. Birkaç kişi için tenisçi dirseği kendi başına düzelmez ve ameliyat gibi daha sert bir tedaviye ihtiyaç duyar.

Tenisçi dirseği önlenebilir mi?

Teninin dirseğine neden olabilecek ani bir aşırı kullanımdan kaçınamazsınız.Bununla birlikte, önkol kaslarınızın gücünü arttırırsanız, gelecekte daha fazla tenisçi dirseği oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Amaç kasları çalıştırmak ve güçlendirmek, ancak büküm hareketlerinden kaçınmaktır. Ön kol kaslarınızı nasıl güçlendireceğiniz konusunda tavsiyeler için bir fizyoterapist görmek en iyisidir.

Eğer tenis dirseğiniz bir tür spor oynayarak elde edilmişse, tekniğiniz, raket tutuş ölçüleriniz vb. Hakkında profesyonel bir antrenörden tavsiye alın.

İş yerinde tekrarlayan bir eylemle ortaya çıkarsa, bir fizyoterapist tavsiyede bulunabilir. Gelecekte tekrar etmekten nasıl kaçınılacağını önerebilirler.

Vajinal Kuruluk Atrofik Vajinit

Sırt ve Omurga Ağrısı