Rahim Endometriyal Kanser Kanseri
Jinekolojik Kanser

Rahim Endometriyal Kanser Kanseri

Jinekolojik Kanser Yumurtalık kanseri Rahim ağzı kanseri Vulval Kanser Vulval İntraepitelyal Neoplazi Servikal Tarama (Smear Testi) Kolposkopi ve Servikal Tedaviler

Uterin kanser, rahimde (uterus) gelişen bir kanserdir. En sık rastlanan uterin kanseri endometrial kanserdir.

Rahim kanseri

Endometriyal kanser

  • Rahim (rahim) nedir?
  • Endometrial kanser nedir?
  • Endometrial kanser türü ve derecesi
  • Endometrial kanser belirtileri
  • Endometrial kanser nasıl teşhis ve değerlendirilir?
  • Endometrial kanser tedavisi seçenekleri
  • Endometrial kanser prognozu
  • Endometrial kansere ne sebep olur?

Rahim (rahim) nedir?

Rahim, alt karnınızda (karın) ve mesanenizin arkasındadır. Rahminizin içi, hamile kalırsanız bebeğin büyüdüğü yerdir. Rahminizin iç astarına endometrium denir. Bu oluşur ve daha sonra her ay menopoza girmemiş kadınlarda bir süre olarak dökülür. Uterusun kalın gövdesi myometrium olarak adlandırılır ve özel kas dokusundan yapılır.

Rahminizin en alçak kısmı, vajinanızın üst kısmına iten rahim boynunun (serviks) boynudur.

Kanser nedir?

Kanser vücuttaki hücrelerin bir hastalıktır. Vücut milyonlarca minik hücreden yapılmıştır. Vücutta birçok farklı hücre tipi vardır ve farklı hücre türlerinden kaynaklanan birçok farklı kanser türü vardır. Tüm kanser türlerinin ortak özelliği, kanser hücrelerinin anormal olması ve kontrolden çıkmasıdır. Genel olarak kanser hakkında daha fazla bilgi için Yengeç adlı ayrı bir broşüre bakınız.

Endometrial kanser nedir?

Rahim kanseri nedir?

Uterin kanserlerin çoğu endometriyumdaki hücrelerden gelişir. Endometriyum, rahimdeki (uterus) iç astarıdır ve bu kansere endometrial kanser denir. Miyometriyumdaki kas hücrelerinden (uterin sarkomları) gelişen kanser nadirdir ve bu broşürde daha fazla ele alınmamaktadır. Rahim ağzı kanseri rahim kanserinden oldukça farklıdır ve Rahim ağzı kanseri adlı ayrı bir broşürde ele alınmaktadır..

Bu broşürün geri kalanı sadece endometrial kanserle ilgilidir.

Her yıl İngiltere'de 9.000 civarında kadın, endometriyum kanseri olarak bilinen rahim iç rahim (uterus) iç kanserini geliştirmektedir. Birleşik Krallık'taki kadınlarda dördüncü en yaygın kanserdir. Vakaların çoğu, 50 yaşın üzerindeki yaşlı kadınlarda gelişir. 50 yaşın altındaki kadınlarda nadiren görülür. Endometrial kanser gelişimi için en yüksek yaş aralığı 75-79 yaşları arasındadır.

Endometrial kanser türü ve derecesi

Endometrial kanser vakalarının çoğu endometrioid adenokarsinom olarak adlandırılır. Bunlar endometriumunuzun iç yüzeyinde glandüler dokuyu oluşturan hücrelerden kaynaklanır. Mikroskop altında kanserli bir doku örneği incelenebilir. Hücrelerin belirli özelliklerine bakarak kanser derecelendirilebilir.

  • Sınıf 1 - düşük dereceli. Hücreler normal endometrial hücrelere oldukça benziyor. Kanser hücrelerinin iyi ayırt edildiği söyleniyor. Kanser hücreleri oldukça yavaş büyüyüp çoğalarak çoğalır ve çok agresif değildir.
  • Not 2 - orta nottur.
  • Grade 3 - hücrelerin çok anormal göründüğü ve kötü bir şekilde farklılaştığı söyleniyor. Kanser hücreleri oldukça hızlı büyür ve çoğalır ve daha agresif hale gelir.

Kanser derecesi, aşağıdaki görünüm (prognoz) bölümünde daha ayrıntılı olarak açıklanan aşamadan farklıdır.

Daha ender görülen bazı kanser türleri de vardır.

Endometrial kanser belirtileri

Çoğu durumda, endometriyal kanser olarak bilinen rahim (uterus) iç zarının kanserinin ilk belirtisi, anormal vajinal kanamadır:

  • Menopozdan sonra vajinal kanama. Bu, lekelenmeden daha ağır kanamalara kadar değişebilir. Bu endometrial kanserin en sık görülen belirtisidir.
  • Seks yaptıktan sonra kanama (postkoital kanama).
  • Menopoza girmemiş kadınlarda normal dönemler arasında kanama (intermenstrual kanama).

Bazı durumlarda ortaya çıkan erken belirtiler şunlardır:

  • Seks sırasında veya sonrasında ağrı.
  • Vajinal akıntı.
  • Alt karnınızdaki ağrı (karın).

Yukarıdaki semptomların tümüne diğer bazı yaygın koşullar neden olabilir. Ancak, bu semptomlardan herhangi birini geliştirirseniz, doktorunuzu görmelisiniz.

Not: Servikal tarama testi endometriyal kanser için tarama yapmaz.

Zamanla, kanser vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, çeşitli başka semptomlar gelişebilir.

Endometrial kanser nasıl teşhis ve değerlendirilir?

Teşhisi onaylamak için

Endometriyum kanseri olarak bilinen rahim (rahim) iç zarının kanserine bağlı semptomlarınız varsa, doktor genellikle vajinal muayene yapar. Büyümüş bir rahim hissedebilir. Muhtemelen aşağıdakilerden biri olan teşhisi doğrulamak için başka bir test yaptırmanız gerekecektir.

  • Rahminizin ultrason taraması. Bu genellikle yapılan ilk testtir. Ultrason taraması, vücudunuzdaki organların ve yapıların görüntülerini oluşturmak için ses dalgalarını kullanan güvenli ve ağrısız bir testtir. En sık hamile kadınlarda kullanılır. Tarayıcının probu uterusu taramak için karnınıza (karın) yerleştirilebilir. Bazen rahiminizi bu açıdan taramak için vajinanızın içine küçük bir sonda yerleştirilir.
  • Endometrial örnekleme. Bu prosedürde rahminize ince bir tüp geçirilir. Çok hafif emme kullanarak, endometriyumunuzun küçük örnekleri sıklıkla elde edilebilir. Bu poliklinikte anestezi olmadan yapılır. Herhangi bir anormal kanser hücresi aramak için numune (biyopsi) mikroskop altında incelenir.
  • Histeroskopi. Bu prosedürde, bir doktor rahminizin boynundan (rahim ağzından) rahminize geçen ince bir teleskop olan bir histeroskop kullanır. Doktor uterusunuzun astarını görebilir ve anormal görünümlü alanlardan örnekler alabilir. Bu anestezi olmadan da yapılabilir.

Kapsam ve yayılmanın değerlendirilmesi

Endometrial kanser doğrulanırsa, kanserin yayılıp yayılmadığını değerlendirmek için başka testler önerilebilir. Örneğin, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması, göğüs röntgeni, kan testleri, rahim anestezi altında muayene, mesane veya rektum veya diğer testler. Bu değerlendirmeye kanserin evrelemesi denir. Evrelemenin amacı;

  • Tümörün ne kadar büyüdüğü ve serviks, mesane veya rektum gibi yakınlardaki diğer yapılarda nasıl büyüdüğü.
  • Kanserin yerel lenf bezlerine (düğümler) yayılıp yayılmadığı.
  • Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı (metastaz).

Kanserin evresini bulmak, doktorların en iyi tedavi seçenekleri hakkında tavsiyelerde bulunmasına yardımcı olur. Ayrıca, makul bir görünüm (prognoz) göstergesi de verir - aşağıya bakınız. Daha fazla ayrıntı için ayrıca bkz. Kanser Aşamaları adlı ayrı bir broşür.

Endometrial kanser tedavisi seçenekleri

Endometriyum kanseri olarak bilinen rahim (rahim) iç zarının kanseri için ana tedavi yöntemidir. Bazı durumlarda radyoterapi veya kemoterapi de kullanılır. Her vaka için önerilen tedavi, kanserin evresi (kanserin büyüklüğü ve yayılıp yayılmadığı) ve genel sağlığınız gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

Davanızı bilen bir uzmanla tam bir tartışma yapmanız gerekir. Kanser türünüz için lehte ve aleyhte olanlar, muhtemel başarı oranı, olası yan etkiler ve olası çeşitli tedavi seçenekleri ile ilgili diğer detayları verebilecek. Ayrıca uzmanınızla tedavinin amaçlarını da tartışmalısınız. Örneğin:

  • Bazı durumlarda, tedavi kanseri tedavi etmeyi amaçlar. Endometrial kanser vakalarının çoğu erken evrede teşhis edilir. Erken evrelerde tedavi edildiğinde iyi bir tedavi şansı vardır. (Doktorlar tedavi kelimesi yerine remisyon kelimesini kullanma eğilimindedir. Remisyon, tedaviyi takiben kanser kanıtı olmadığı anlamına gelir. Remisyonunuz varsa tedavi edilebilir. Ancak, bazı durumlarda bir kanser aylar veya yıllar sonra geri döner. Doktorlar bazen tedavi kelimesini kullanmakta isteksizdirler.)
  • Bazı durumlarda, tedavi kanseri kontrol etmeyi amaçlar. Eğer bir tedavi gerçekçi değilse, tedavi ile kanserin büyümesini veya yayılmasını sınırlandırmak, böylece daha az hızlı ilerlemesini sağlamak mümkündür. Bu sizi bir süre belirtilerden uzak tutabilir.
  • Bazı durumlarda, tedavi semptomları hafifletmeyi amaçlar. Örneğin, bir kanser gelişmişse ağrı veya diğer semptomlardan uzak durmanıza yardımcı olmak için ağrı kesiciler veya diğer tedaviler gibi tedavilere ihtiyaç duyabilirsiniz. Bazı tedaviler, ağrı gibi semptomları kolaylaştırabilen bir kanserin boyutunu azaltmak için kullanılabilir.

cerrahlık

Rahminizin (histerektomi) ve yumurtalıklarınızın çıkarılması işlemi yaygın bir tedavidir. Fallop tüplerinin ve her iki yumurtalığın da çıkarılması yaygındır. Birçok işlem şimdi bir anahtar deliği prosedürü ile gerçekleştirilir (laparoskopik olarak). Kanser erken aşamada ise ve yayılmadıysa, tek başına ameliyat küratif olabilir.

Kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, genellikle başka tedavilere ek olarak, cerrahi müdahale hala tavsiye edilebilir. Kanser ilerletilse ve tedavisi mümkün olmasa bile, bazı cerrahi tekniklerin semptomları hafifletmek için bir yeri olabilir - örneğin, kanserin yayılmasının neden olduğu bağırsak veya idrar yollarının tıkanmasını gidermek için.

Radyoterapi

Radyoterapi, kanserli dokuya odaklanmış, yüksek enerjili radyasyon ışını kullanan bir tedavidir. Bu, kanser hücrelerini öldürür veya kanser hücrelerinin çoğalmasını önler. Radyoterapi tek başına erken evre endometrial kanser için iyileştirici olabilir ve zaman zaman ameliyata alternatif olabilir. Bazı durumlarda, ameliyatın yanı sıra radyoterapi de önerilebilir.

Kanser ilerletilse ve tedavisi mümkün olmasa bile, radyoterapinin semptomları hafifletmek için bir yeri olabilir. Örneğin, vücudun diğer bölgelerinde gelişen ve ağrıya neden olan ikincil tümörleri küçültmek için radyoterapi kullanılabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, kanser önleyici ilaçlar kullanan bir kanser tedavisidir. Kanser hücrelerini öldürürler veya çoğalmalarını önlerler. Kemoterapi, endometriyal kanser için standart bir tedavi değildir, ancak bazı durumlarda (genellikle radyoterapi veya cerrahiye ek olarak) verilebilir.

Hormonal tedaviler

Progesteron tedavisi bazı endometrial kanser türlerinde kullanılır. Genellikle ilk tedavilerde kullanılmaz, ancak kanser bu yayılımlardan sonra yayılır veya geri gelirse düşünülebilir.

Endometrial kanser prognozu

Görünüm (prognoz), endometrial kanserin hangi aşamada toplandığına bağlıdır. Endometrial kanser olarak bilinen rahim (rahim) iç zarının kanserine, hastalık erken aşamada olduğunda teşhis ve tedavi edilirse, mükemmel bir tedavi şansı vardır. Bu, kanserin rahim ile sınırlı olduğu ve yayılmadığı zamandır. Anormal vajinal kanama genellikle hastalığın erken evrelerinde gelişir ve kadınları (ve doktorlarını) kanser olasılığına karşı uyarır çünkü çoğu vakada erken bir teşhis konulur. Bu nedenle, özellikle periyotlar arasında veya menopoz sonrası kanamada anormal kanamanız varsa doktorunuzu görmek çok önemlidir. Kanser yayıldığı zaman teşhis edilen kadınlar için bir tedavi daha az muhtemel ancak yine de mümkün. Bir tedavi mümkün olmasa bile, tedavi sıklıkla kanserin ilerlemesini yavaşlatabilir.

İngiltere'de aşamaya göre prognoz

Unutmayın, prognoz, sadece sahneyi değil, aynı zamanda daha doğru bilgi almak için birçok faktörü dikkate alır. sizin Bu durumda uzman doktordan sizi kişisel olarak tedavi etmesini istemeniz gerekir. Genel bir fikir için:

  • Aşama 1: Kanser rahim kas duvarı içinde bulunur. Çoğu kadın tamamen tedavi edilebilir. Aşama 1'de teşhis edilen 100 kadından 95'i beş yıl veya daha fazla yaşayacak.
  • 2. Aşama: Kanser rahim boynuna yayılmış (rahim ağzı). 2. Aşamada teşhis edilen her 100 kadından 75'inden fazlası beş yıl veya daha fazla yaşayacak.
  • Aşama 3: Kanser rahim dışına yayıldı, ancak rahim etrafındaki dokular kadar. 3. Aşamada teşhis edilen 100 kadından 40'ı beş yıl veya daha fazla yaşayacak.
  • 4. Aşama: Kanser vücutta daha fazla yayıldı. Evre 4 kanser tanısı alan her 100 kadından 15'i beş yıl sonra hayatta olacak.

Genel olarak, tüm aşamaları göz önünde bulundurarak, İngiltere ve Galler'de endometrial kanser teşhisi konan her 100 kadından 75'inden fazlası teşhis konulduktan sonra 10 yıl veya daha fazla yaşayacaktır.

Kanser tedavisi gelişmekte olan bir ilaç alanıdır. Yeni tedaviler geliştirilmeye devam edilmektedir ve yukarıdaki görünümle ilgili bilgiler çok geneldir. Davanızı bilen uzman, kendi görüşünüz ve kanser türünüz ve evrenizin tedaviye ne kadar iyi yanıt verebileceği hakkında daha doğru bilgi verebilir.

Endometrial kansere ne sebep olur?

Kanserli bir tümör bir anormal hücreden başlar. Bir hücrenin kanserli hale gelmesinin kesin nedeni belirsizdir. Bir şeyin hücrede belirli genlere zarar verdiği veya değiştirdiği düşünülmektedir. Bu, hücreyi anormal yapar ve kontrolden çıkar. Daha fazla ayrıntı için Kanser Nedenleri adlı ayrı bir kitapçığa bakınız.

Endometrial kanser gelişim riskini arttırdığı bilinen risk faktörleri vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir:

  • Östrojene daha fazla maruz kalma. Östrojen ana kadın hormonudur. Menopoza girmeden önce, östrojen seviyesinin başka bir hormonla birlikte değişmesi, progesteron, her ay endometriyumun birikmesine ve daha sonra bir periyot halinde dökülmesine neden olur. Normalden daha uzun süren östrojen seviyelerine veya progesteron tarafından dengelenmemiş artan östrojen seviyelerine yol açan faktörlerin bir şekilde endometriyal hücrelerin kanserli olma riskini artırabileceği düşünülmektedir. Bunlar şunları içerir:
    • Eğer hiç bebeğiniz olmadıysa. Bunun nedeni, rahminizin (uterus), normal bir aylık döngüde gerçekleşen östrojen yükselmesinden asla dinlenmemiş olmasıdır.
    • Aşırı kilolu veya obezseniz. Bunun nedeni, yağ hücrelerinin östrojen yapmasıdır.
    • Bazı nadir östrojen üreten tümörlerin varsa.
    • Menopozunuz gecikmişse (52 yaşından sonra) veya genç yaşta başlamışsanız. Bunun sebebi daha fazla adet kanaması geçirmeniz olacak.
  • Endometriyal hiperplazi. Bu, endometriyumun normalden daha fazla oluşturduğu kanserli olmayan (iyi huylu) bir durumdur. Menopozdan sonra ağır dönemlere veya düzensiz kanamalara neden olabilir. Bu rahatsızlığı olan kadınların çoğu değil Kanser gelişir ancak risk biraz artar.
  • Tamoksifen. Bu meme kanseri tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Tamoksifenden endometrial kanser geliştirme riski çok küçüktür - 500'de 1 civarında. Bununla birlikte, tamoksifen almanın yararları genellikle risklerden ağır basar.
  • Şeker hastalığı. Diyabetli kadınlarda küçük bir artış riski vardır.
  • Polikistik over sendromu. Bu rahatsızlığı olan kadınlarda çok hafif bir artış riski vardır.
  • Kalıtsal faktörler. 'Genetik', bir koşulun, genler adı verilen hücrelerin içindeki özel kodlar yoluyla ailelerin içinden geçirildiği anlamına gelir. Endometrial kanser vakaları değil genetik veya kalıtsal (kalıtsal) faktörler nedeniyle. Bununla birlikte, az sayıda vakada hatalı bir gen (kalıtsal olabilen) hastalığı tetikleyebilir. Bu hastalığa kalıtsal polipozis olmayan kolon kanseri (HNPCC) denir.

Kombine oral kontraseptif (KOK) hapı alan kadınlar, endometriyal kanser geliştirme riski daha düşüktür.

Kronik Lenfositik Lösemi

Septik Artrit