DMSA Taraması
Glomerülonefrit

DMSA Taraması

glomerülonefrit Nefrotik sendrom IgA Nefropatisi (Berger Hastalığı) Böbrek Biyopsisi (Renal Biyopsi)

bir DMSA taraması Böbreklerin özel resimlerini oluşturmak için radyoaktif bir kimyasal kullanır. Böbreklerin hasar görüp görmediğini göstermek için yardımcı olabilir.

Not: Aşağıdaki bilgiler sadece genel bir rehberdir. Düzenlemeler ve testlerin yapılması farklı hastaneler arasında değişebilir. Her zaman doktorunuz veya yerel hastaneniz tarafından verilen talimatlara uyun.

DMSA Taraması

  • DMSA taraması nedir?
  • Böbrekleri anlamak
  • DMSA taraması nasıl çalışır?
  • DMSA taraması ne için kullanılır?
  • DMSA taraması sırasında ne olur?
  • DMSA taramasına hazırlanmak için ne yapmalıyım?
  • DMSA taramasından sonra ne bekleyebilirim?
  • DMSA taramasından yan etkiler veya komplikasyonlar var mı?

DMSA taraması nedir?

DMSA, dimerkaptosüksinik asit anlamına gelir. Bir DMSA taraması, böbreklerin özel resimlerini oluşturmak için radyoaktif kimyasallar kullanır. Bu resimler, doktorların böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmelerine yardımcı olabilir. DMSA, radyoaktif bir kimyasal maddeye katılan gövde boyunca hareket eder. Böbreklerde birikir. Böbreklerin resimleri daha sonra radyoaktif kimyasalları tespit edebilen özel bir kamera kullanılarak çekilir.

Böbrekleri anlamak

Karnın her iki tarafında (karın) iki böbrek vardır. Üreterleri mesaneye boşaltan idrarı yaparlar. Üreterler, her böbrekten mesaneye giden tüplerdir. İdrar mesanede depolanır ve zaman zaman tuvalete giderken idrar adı verilen bir tüpten geçirilir.

Böbreklere, üreterlere, mesaneye ve üretraya idrar yolu denir.

DMSA taraması nasıl çalışır?

DMSA taraması, bir tür radyonüklid taramasıdır. Bir radyonüklid (bazen bir radyoizotop veya izotop olarak da adlandırılır), gama ışınları adı verilen bir tür radyoaktivite yayan bir kimyasaldır.Genellikle bir vene enjekte edilerek vücuda çok az miktarda radyonüklid konulur. Radyoaktif kimyasal genellikle başka bir maddeye bağlanır. Bu madde, radyoaktif kimyasalı, doktorların görmek istediği yerlere götürür.

Birçok farklı tür radyonüklid yapmak mümkündür. Farklı olanlar, farklı organlarda veya dokularda birikme veya yoğunlaşma eğilimindedir. Bu nedenle, kullanılan radyonüklid, vücudun hangi bölümünün taranacağına bağlıdır. Bu durumda, DMSA maddesi böbreklerde biriktiği için kullanılır. Böbrekte en aktif olan hücreler DMSA'nın çoğunu kaplar. Böylece, böbrek dokusunun aktif kısımları, daha az aktif veya inaktif kısımlardan daha fazla gama ışını yayar.

Gama ışınları, X ışınlarına benzer ve gama kamerası adı verilen bir aygıt tarafından algılanır. Vücudun içinden yayılan gama ışınları gama kamerası tarafından tespit edilir, elektrik sinyaline dönüştürülür ve bir bilgisayara gönderilir. Bilgisayar, yayılan farklı radyoaktivite yoğunluklarını farklı renklere veya gri tonlarına dönüştürerek bir resim oluşturur. Örneğin, hedef organın veya dokunun çok fazla gama ışını yayan alanları, bilgisayar ekranındaki resimde kırmızı lekeler ('sıcak noktalar') olarak gösterilebilir. Düşük seviyede gamma ışını yayan alanlar mavi ('soğuk noktalar') olarak gösterilebilir. Yayılan gamma ışınlarının 'arasında' seviyeleri için çeşitli başka renkler kullanılabilir.

DMSA taraması ne için kullanılır?

Bu tarama böbreklerin yapısını, büyüklüklerini ve şekillerini kontrol etmek için kullanılır. İdrar yolu enfeksiyonu geçiren çocuklarda çok yaygın olarak kullanılır. Hangi böbreğin iyi çalıştığını ve herhangi bir yara izi alanını gösterir. Skarlaşma, idrarın mesaneden böbreklere geri döndüğü bir durumdan kaynaklanabilir. Buna vezikoüreterik reflü denir. DMSA taramaları, bir yaralanma veya böbreklere kan akışını azalttıktan sonra da hasar arayabilir.

Bir DMSA taraması doktorların böbreklerinizin işleyen dokusunu görmelerini sağlar. Bunun nedeni, DMSA'nın kendisini hasarlı böbrek bölgelerine bağlamamasıdır. Doktorlar, bir böbreğin diğerinden farklı çalışıp çalışmadığını görmek için her böbreğin işlevini karşılaştırabilir. Düzenli DMSA taramaları yaparak böbrek iltihaplarında meydana gelen değişiklikleri izleyebilirler.

Ultrason taraması gibi diğer araştırmalar böbreklerin boyutunu ve şeklini gösterebilir ancak nasıl çalıştıklarını gösteremez. Bu nedenle, diğer böbrek testlerine veya taramalara ek olarak, bir DMSA taraması önerilebilir.

DMSA taraması sırasında ne olur?

Taramanın ilk kısmı küçük bir enjeksiyon içerir. Bu genellikle elin arkasında bir damardır. Taranan çocuklardan enjeksiyon ünitesinden bir saat kadar önce tarama ünitesine gelmeleri istenebilir. Bu, çalışanlara çocuğun elinin arkasına özel Emla® kremi koyma zamanı verir. Emla® kremi, enjeksiyonun rahatsızlığını azaltmak için bölgeyi uyuşturur.

Ayrıca test sırasında aktif bir idrar enfeksiyonu olmadığından emin olmak için bir idrar örneği (numune) vermeniz istenebilir. Bir enfeksiyon varsa veya çok yeni bir enfeksiyon geçirdiyseniz, taramanın ertelenmesi gerekebilir. Bunun nedeni enfeksiyonun taramanın sonuçlarını değiştirip güvenilir hale getirememesidir.

Enjeksiyondan sonra, tarama gerçekleşmeden önce, genellikle yaklaşık bir saat kadar bir gecikme olacaktır. Bu, DMSA maddesinin vücutta dolaşması ve böbreklerde birikmesi için yeterli zaman sağlar. Bazı hastaneler sizden biraz su almanızı veya tuvalete gitmenizi isteyecektir, çünkü bu resimler netleşebilir.

Beklemeden sonra gama kamera böbreklerin fotoğraflarını çekmek için kullanılır. Tüm fotoğrafların çekilmesi 30 dakika kadar sürebilir. Bu süre zarfında mümkün olduğunca hareketsiz kalmanız gerekir. Taranması için bir çocuğu alıyorsanız, çocuğunuzun en sevdiği kitabı veya oyuncağı meşgul etmek için getirmeniz yararlı olabilir. Kamera oldukça büyük olabilir ve bazı resimler için çocuğunuzun karnına (karın) oldukça yaklaşabilir. Bunu testten önce açıklamak faydalı olabilir. Ebeveynlerin genellikle test boyunca çocukları ile birlikte kalmalarına izin verilir.

Hamileyseniz veya emziriyorsanız, taranacak bir çocuğa eşlik ediyor olsanız bile, tarama için gelmeden önce hastanenize bildirmeniz gerekir.

DMSA taramasına hazırlanmak için ne yapmalıyım?

Yerel hastaneniz size taramaya hazırlanma konusunda bilgi vermelidir. Hamileyseniz, hamile olabileceğinizi veya emzirdiğinizi düşünebilirsiniz, taramadan önce hastaneye bildirmelisiniz. Katılmadan önce çok fazla sıvı içmeniz istenebilir.

Bazı hastaneler testten önce belirli maddeleri içeren ilaçlardan kaçınmanızı önerir. Doktorunuz size bu konuda tavsiyelerde bulunabilir.

DMSA taramasından sonra ne bekleyebilirim?

Aldığınız radyoaktif kimyasal vücudunuzdaki idrarla elimine edilir. Bu nedenle, bol miktarda sıvı içmeli ve enjeksiyondan sonra sık sık idrara çıkmalısınız. Her bireye ne kadar sıvı bağlı olacaktır, ancak iyi nemlendirilmiş olmalısınız ve yetişkinler için bu 3-4 bardak su olabilir. İdrarınızın rengi DMSA taramasından etkilenmeyecektir. Ancak, radyoaktif izleyiciyi içerdiğinden, tuvalete gittikten sonra ellerinizi iyice yıkamanız önerilir.

DMSA taraması olan bebek bezindeki bebekler ve gençler için, idrarda ve dolayısıyla çocuğun bezinde az miktarda radyoaktivite olacaktır. Radyotraktör bebeğin cildini etkilemez; Ancak bakıcılar bebeğin altını normal şekilde yıkamalı ve ellerini iyice yıkamalıdır. Bez bebek bezlerinin iyice yıkanması ve tek kullanımlık bebek bezlerinin plastik bir torbaya koyulması ve atılmadan önce mühürlenmesi gerekir.

Çocuklarla veya hamile kadınlarla iletişiminiz varsa, doktorunuza bildirmelisiniz. Taramada kullanılan radyasyon seviyeleri küçük olsa da, doktor özel önlemler önerebilir. Hastaneniz bu konuda size tavsiyede bulunabilir.

DMSA taramasından yan etkiler veya komplikasyonlar var mı?

'Radyoaktivite' terimi endişe verici olabilir. Ancak, radyonüklid taramalarında kullanılan radyoaktif kimyasalların güvenli olduğu düşünülür ve vücudu hızla idrarda bırakırlar. Vücudunuzun aldığı radyasyon dozu çok azdır. Birçok durumda, dahil olan radyasyon seviyesi, birkaç normal X-ışını serisinden çok farklı değildir. Ancak:

  • Diğer radyasyon türlerinde olduğu gibi (X-ışını gibi), gama ışınlarının doğmamış bir çocuğu etkileme riski düşüktür. Öyleyse, doktorunuza hamileyseniz veya hamileyseniz söyleyin.
  • Nadiren, bazı insanlar enjekte edilen kimyasal maddeye karşı alerjik reaksiyon gösterir.
  • Teorik olarak, kimyasal enjekte edildiğinde aşırı doz almak mümkündür. Bu çok nadir görülür.

Kronik Lenfositik Lösemi

Septik Artrit