Kronik Gerilim Baş Ağrısı

Kronik Gerilim Baş Ağrısı

Baş ağrısı Gerginlik Baş Ağrısı Küme Baş Ağrıları İlaç aşırı kullanımı Baş ağrısı

Kronik tansiyon başağrısı, en az üç ay boyunca ayda en az 15 gün tansiyon baş ağrınızın olduğu bir durumdur. Kronik tansiyon baş ağrısının nedeni genellikle açık değildir. Amitriptilin adı verilen bir ilaç baş ağrısının oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir.

Kronik Gerilim Baş Ağrısı

  • Kronik tansiyon baş ağrısı nedir ve bundan kim etkilenir?
  • Kronik tansiyon baş ağrısına sebep olan nedir?
  • Her gerilim baş ağrısının belirtileri nelerdir?
  • Daha ciddi bir baş ağrısı olmadığından nasıl emin olabilirim?
  • Kronik gerilim tipi baş ağrısının tedavisi nedir?

Kronik tansiyon baş ağrısı nedir ve bundan kim etkilenir?

Kronik tansiyon başağrısı, en az üç ay boyunca ayda en az 15 gün tansiyon baş ağrınızın olduğu bir durumdur. Bu yorucu ve iç karartıcı olabilir. Gerilim tipi baş ağrısı (gerginlik tipi baş ağrısı olarak da bilinir), çoğu insanın bir süredir yaşadığı sık görülen baş ağrısı türüdür.

Tam olarak kronik gerginlik baş ağrısının ne kadar yaygın olduğu bilinmemektedir. Bazı araştırmalar, tüm yetişkinlerin yaklaşık 30'unda birinin kronik gerginlik baş ağrısına sahip olduğunu tahmin ediyor - bu, üç ay veya daha fazla bir süre boyunca tüm günlerin yarısından fazlasında baş ağrıları olduğu anlamına geliyor. Bununla birlikte, bu hastaların bir kısmının gerginlik baş ağrıları nedeniyle ilaç aşırı kullanım baş ağrıları (ilaca bağlı baş ağrıları) geliştirmiş olmaları mümkündür. Bu nedenle, asıl probleminin hangisi olduğundan emin olmak zor olabilir.

Kronik kalıcı anlamına gelir; şiddetli anlamına gelmez. Baş ağrısının şiddeti hafif ila şiddetli olabilir. Bununla birlikte, baş ağrılarının ısrarcı doğası nedeniyle, bu durum genellikle oldukça sakatlayıcı ve üzücüdür ve çoğu hasta önleyici ilaçlar alır.

Kronik tansiyon baş ağrısına sebep olan nedir?

Bu durum, çoğu günlerde ortaya çıkıncaya kadar, artan sıklıkta tansiyon baş ağrısı çekmeye başlayan insanlarda gelişme eğilimindedir. Ancak, gerginlik baş ağrısının nedeni her zaman net değildir ve birden fazla şey olabilir. Başın ve boynun arkasındaki kaslardaki gerginlik nedeniyle olabilirler, ancak bunun her zaman neden olmadığı açıktır. Hastaların bildirdiği diğer nedenler arasında stres, yorgunluk, açlık ve göz yorgunluğu vardır. Birçok kronik gerginlik baş ağrısı belirgin bir sebep olmadan gelişir. Bir bilgisayar üzerinde bükülmüş uzun saatler çalışmak onları tetikleyebilir.

Bazı insanlar çok fazla kafein veya alkol içerlerse, yeterince su içmezlerse veya yemekler arasında uzun süre kalırlarsa, yorgun ve aç olurlarsa gerginlik baş ağrıları yaşarlar. Bazen, gerginlik baş ağrıları, özellikle uzun süre düşük ışıkta okuyorsanız, zayıf görme nedenli olabilir. Bazıları sıcak, soğuk, parlaklık veya rüzgar gibi çevresel rahatsızlıklar tarafından tetiklenebilir.

Bazı araştırmalar, genetik makyajınızın bir faktör olabileceğini öne sürüyor. Bu, bazı insanların stresli ya da endişeli olduklarında diğerlerine göre gerginlik baş ağrıları oluşturma eğiliminde olma eğiliminde olmaları anlamına gelir.

Tanım olarak, gerginlik baş ağrıları diğer koşullardan kaynaklanmaz. Bu nedenle, kronik gerginlik baş ağrınız varsa, bir doktor muayenesi başın etrafındaki kaslar dışında normal olabilir ve bir doktor onlara bastığında oldukça hassas olabilir. Yapılabilecek tüm testler normal olacaktır.

Not: aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı kronik tansiyon baş ağrısına benzer olabilir.

İlaç aşırı kullanımı baş ağrısı, ağrı kesici (veya triptan ilacı), gerginlik baş ağrıları veya migren atakları için çok sık alınması nedeniyle ortaya çıkar. İlaç Aşırı Baş Ağrısı (İlaç Kaynaklı Baş Ağrısı) adlı ayrı bir broşüre bakınız.

Her gerilim baş ağrısının belirtileri nelerdir?

  • Gerginlik baş ağrıları genellikle bir bant olarak veya alnın üzerinde hissedilir. Rahatsız edici ve yorucu olabilirler, ancak genellikle uykudan rahatsız olmazlar. Bazı insanlar kafasında sıkışma veya baskı hissederler.
  • Genellikle her iki tarafta da görülür ve sıklıkla boynunuza yayılır veya boynunuzdan geliyor gibi görünür. Bazen sadece bir tarafta.
  • Ağrı genellikle ılımlı veya hafiftir. Gerilim baş ağrıları konsantrasyonu kesebilir ancak genellikle sizi yatağa gönderecek kadar kötü değildir. Pek çok insan, gerçekten ihtiyaç duymaları halinde bir gerilim tipi baş ağrısı ile çalışabilir.
  • Gerginlik baş ağrısı 30 dakikadan yedi güne kadar sürebilir. Çoğu birkaç saat sürer.
  • Gerginlik baş ağrıları gün ilerledikçe ve sabahları genellikle en hafif olanları kötüleşmeye meyillidir. Genellikle fiziksel aktivite ile daha da kötüleşmezler.
  • Bunun bir istisnası, garip bir konumda uyumaktan kaynaklanan bir ağrı, boğaz boynuna neden olabilir veya diş taşlaması nedeniyle yüz ve çenede bir ağrı olabilir.
  • Genellikle başka semptom yoktur.

Bazen migren kronik gerginlik baş ağrıları ile karıştırılır. Bazı insanlar parlak ışıklardan ve yüksek seslerden hoşlanmazlar ve tansiyonu baş ağrıları çekince fazla yemek istemezler. Bununla birlikte, hafif veya yüksek seslerden hoşlanmayan işaretli işaretler ve zikzak çizgiler gibi görsel rahatsızlıklar migreni daha fazla düşündürür. Özellikle çok fazla ağrı kesici kullanıyorsanız, hafif bir hastalık hissi (bulantı) oluşabilir. Bununla birlikte, belirgin mide bulantısı yine migrenin bir özelliğidir.

Kronik gerilim tipi baş ağrınızla ilgili baş ağrıları sıkça görülür. Bazı durumlarda, baş ağrısı kalıcı görünebilir ve neredeyse hiç gitmez, ya da sadece hafifler ancak asla tamamen geçmez.

Kronik tansiyon baş ağrısı olan birçok kişi doktora görünmeden baş ağrılarına katlanır. Bir çalışmada, kronik gerginlik baş ağrısı tanısı konan kişilerin üçte ikisinde doktora danışmadan önce ortalama yedi yıl boyunca günlük veya günlük baş ağrısı vardı. Çoğu işte veya okulda çalışmaya devam etti, ancak performansları çoğu zaman olabileceği kadar iyi değildi. Neredeyse yarısı muhtemelen sık sık baş ağrılarıyla başa çıkmanın bir sonucu olarak endişe veya depresyon geçirmiştir.

Kronik tansiyon baş ağrınız olduğunu düşünüyorsanız, tedavinin sıklıkla yardımcı olabileceği bir doktora görünmek en iyisidir.

Daha ciddi bir baş ağrısı olmadığından nasıl emin olabilirim?

Gerilim tipi baş ağrıları ile normalde baş ağrıları arasında iyisinizdir ve devam eden başka bir semptomunuz yoktur. Bir doktor, gerilimle baş ağrılarını tanımlarıyla teşhis eder. Ek olarak, bir doktorun sizi muayene edip etmeyeceğini bulmak için anormal hiçbir şey yoktur (baş ağrısı varken başın etrafındaki bazı kasların hassasiyeti dışında). Olağandışı semptomlarınız yoksa veya kronik gerginlik baş ağrısından başka bir şey olmadıkça testlere gerek yoktur. Özel bir not olarak, aşırı ilaç kullanımı baş ağrısı (ilaca bağlı baş ağrısı), genellikle kronik gerginlik başağrısı ile karıştırılabileceği için göz ardı edilmelidir (daha önce tarif edilmiştir).

Migrenle karşılaştırıldığında, bir gerilim tipi baş ağrısı genellikle daha az şiddetlidir ve zonklamaktan ziyade sabittir. Ayrıca, migren atakları genellikle tek taraflı bir baş ağrısına neden olur ve migren atak geçiren birçok kişi hasta (mide bulantısı) veya hasta (kusma) hisseder. Bazı insanlar farklı zamanlarda hem migren ataklarına hem de gerginlik ağrılarına sahiptir. Ek olarak, bazı insanlar belki de ilk baş ağrısından kaynaklanan ağrı ve yorgunluğun ikinciye neden olduğu için baş ağrı türlerinden birinin başka biri tarafından takip edildiğini fark eder.

Kronik gerilim tipi baş ağrısının tedavisi nedir?

Ağrı kesiciler

Parasetamol, aspirin, ibuprofen, vs. gibi ağrı kesiciler almaya alışkın olabilirsiniz. Önemli olsa da, baş ağrıları için ağrı kesicileri birkaç günden fazla kullanmamanız gerekir. Ayrıca, ortalama olarak, baş ağrıları için herhangi bir haftada iki günden fazla kullanmayın. Onları daha sık alırsanız, ilaç aşırı kullanım baş ağrısı (ilaca bağlı baş ağrısı) gelişebilir. Baş ağrısını önlemek için ağrı kesiciler kullanmayın. Her günü olduğu gibi kabul et. Belki de özellikle kötü olan günlerde ağrı kesici rezervi vardır.

Kodein, dihidrokodein ve morfin gibi opiat ağrı kesicileri, normal olarak gerginlik baş ağrıları için önerilmez. Buna para-kotamol ve kodedamol gibi kodein içeren kombinasyon tabletleri de dahildir. Bunun nedeni, opiat ağrı kesici ilaçlarının sizi uykulu bırakmasıdır. Bunlar ayrıca, düzenli olarak kullanılmaları durumunda aşırı ilaç kullanımına bağlı baş ağrısına neden olabilecek en büyük ağrı kesici türüdür.

Nedeni tedavi etmek: günlük

Sık sık baş ağrınız varsa günlük tutmaya yardımcı olabilir. Her baş ağrısının ne zaman, nerede ve ne kadar kötü olduğunu ve her baş ağrısının ne kadar sürdüğünü not edin. Ayrıca neden olmuş olabilecek herhangi bir şeye dikkat edin. Bir desen ortaya çıkabilir ve önlemek için bir tetikleyici bulabilirsiniz. Örneğin, açlık, göz yorgunluğu, kötü duruş, stres, öfke vb.

Bazı doktorlar diyetinizi gözden geçirmenizi önerir. Bazı insanlarda tetiklenebilecek yiyeceklerin listesi kafeinli içecekler, çikolata, peynir ve alkol içerir. Diğer doktorlar, sağlıklı ve dengeli beslenmeye, yavaş salımlı enerji içeren yiyeceklerin iyi bir karışımına (düzenli aralıklarla küçük öğünlerde alınır) ve düşük miktarda rafine şeker alımına odaklanmayı önermektedir.

Stres ve depresyon

Stres, gerginlik baş ağrıları gelişen bazı insanlar için tetikleyicidir. Mümkün olduğunca stresli durumlardan kaçının. Bazen stresli bir işten veya durumdan kaçınılamaz. Stresle baş etmeyi ve rahatlamayı öğrenmek yardımcı olabilir. Nefes alma ve gevşeme egzersizleri veya başa çıkma stratejileri stresli durumlarda endişeyi azaltabilir ve olası bir baş ağrısını önleyebilir. Size nasıl rahatlayacağınızı öğretebilecek kitaplar ve uygulamalar var. Bazen bir danışmana veya psikoloğa yönlendirilmesi tavsiye edilebilir.

Düzenli egzersiz

Sık baş ağrısı çeken birçok insan, düzenli egzersiz yaparsa daha az baş ağrısı olduğunu söyler. Çok fazla egzersiz yapmazsanız, hızlı yürüyüş, koşu, bisiklete binme, yüzme vb. Gibi düzenli etkinlikleri denemeye değer olabilir (Bunun da sağlık açısından başka yararları olacaktır.) Egzersizin nasıl yardımcı olacağı açık değildir. Egzersiz, gerginlik baş ağrılarını azaltma etkisine sahip olabilecek stres ve gerginliği azaltmaya yardımcı olabilir. Ayrıca, göbek ve üst sırt kaslarınızı güçlendirir ve duruş geliştirir. Bunun anlamı, sırtüstü ve boynunuzdaki gerginliği arttırıp otururken 'sarkma' olasılığınız daha düşüktür. Aynı zamanda, kalp atış hızının, solunumun ve üst vücutta kan akışının artmasının, kaslara oksijen verilmesini artırmanın bir etkisi olabilir.

Fizyoterapi

Fizyoterapi, gevşeme teknikleri ve nefes alıştırmaları öğretimi yoluyla kronik gerginlik baş ağrısına yardımcı olabilir. Ayrıca baş ağrısına katkıda bulunabilecek fiziksel alışkanlıkların tespiti ve değiştirilmesi yoluyla da yardımcı olabilir. Bu, zayıf duruş içerebilir. Hastalar bu tür bir terapide aktif rol almalı ve bir iyileşme görmek için egzersizlerini düzenli olarak yapmalıdır.

Akupunktur

Akupunkturun, özellikle tıbbi tedavi ile kombine edildiğinde, kronik günlük baş ağrılarının tedavisinde yardımcı olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.

Bilişsel davranışçı terapi (CBT)

CBT kronik günlük baş ağrısının tedavisinde yararlı bir eklenti olabilir. Davranışsal tedaviler, kronik gerginlik baş ağrısının gelişmesine katkıda bulunabilecek stresi azaltmaya veya ortadan kaldırmaya çalışır. Bazı hastalar, konuşma terapileri fikrinden hoşlanmamakta, bunun doktorun baş ağrısının gerçekte depresyon olduğunu düşündüğünü gösterdiğini düşünmektedir. Bununla birlikte, bu tedavilerin yardımcı olduğuna dair iyi kanıtlar vardır. Bunun nedeni kronik ağrının kendi içinde stresli olması ve CBT ve diğer konuşma terapilerinin stres-baş ağrısı-stres döngüsünü kırmaya yardımcı olmasıdır.

Koruyucu ilaçlar

Amitriptilin, kronik gerginlik baş ağrıları tedavisinde en sık kullanılan ilaçtır. Bu ilaç bir ağrı kesici değildir ve bir baş ağrısı gelişirse baş ağrısını ortadan kaldırmaz. Bu bir antidepresan ilaçtır ve baş ağrıları önlemek amacıyla her gün almanız gerekir. (Bazı antidepresanların bir etkisi, depresif olmayan insanlarda bile ağrıyı hafifletmek ve baş ağrılarını önlemektir. Bu nedenle, amitriptilin bir antidepresan olarak sınıflandırılmasına rağmen, burada depresyon tedavisinde kullanılmaz.)

İlk başta düşük bir doz başlatılır ve zamanla arttırılması gerekebilir. Etkisinin yavaş olması - düşük başlangıç ​​dozu ilacı daha kolay tolere etmenizi sağlamaktır. Hemen daha yüksek dozlar başlatılırsa sizi yorgun ve uykulu yapabilirler. Bu nedenle, ilaç gerçekten işe yaramadan önce birkaç ay kademeli doz artışı alabilir.

Baş ağrıları 4-6 ay boyunca azaldıktan sonra, amitriptilin durdurulabilir. Baş ağrısı dönerse (nüks) tedaviye devam edilebilir. Eğer amitriptilin uygun değilse veya yardım etmezse, diğer ilaçlar bazen denenir. Bunlar arasında topiramat (daha sık migreni önlemek için kullanılır), gabapentin (daha çok iltihaplı sinirlere bağlı ağrı tedavisi) ve tizanidin (daha çok kas spazmı tedavisi için kullanılır) bulunur. Fluoksetin (Prozac®) gibi modern seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) antidepresanlarının, genellikle kronik gerginlik baş ağrıları tedavisinde yardımcı olduğu hissedilmez.

Önleyici tedavinin amacı, baş ağrısı sayısını azaltmak veya şiddetini veya her ikisini azaltmaktır. Bu nedenle, tedavide baş ağrıları tamamen geçmeyebilir, ancak daha az sıklıkla gelişir ve daha az şiddetli olurlar. Önleyici ilaçlar alırken ortaya çıkan baş ağrıları da ağrı kesici tarafından daha önce olduğundan daha kolay olabilir.

Önleyici bir tedavinin ne kadar iyi çalıştığını söylemek geçmişe bakıldığında genellikle zordur. Bu nedenle, koruyucu ilaç tedavisine başlamadan önce baş ağrısı günlüğünü birkaç hafta kadar tutmak en iyisidir. Bu, her bir baş ağrısının ne zaman ve ne kadar şiddetli olduğunu ve ayrıca bir ağrı kesici tarafından ne kadar iyi bir şekilde gevşetildiğini kaydetmektir. Ardından, işlerin ne kadar iyi geliştiğini görmek için koruyucu ilacı alırken günlüğü devam ettirin. Baş ağrıları tamamen gitmesi muhtemel değildir, ancak günlük belirgin bir iyileşme gösterebilir.

Juguler Venöz Basınç

Solunum Zorluğu Olan Çocuklar